Анализ генов BRCA1, BRCA2, CHEK2
Анализ генов BRCA1, BRCA2 и CHECK2 позволит определить ваш индивидуальный риск заболеть раком молочной железы или яичников в течении жизни.
РМЖ является многофакторным заболеванием, это означает что его развитие связано как с влиянием факторов окружающей среды, так и с индивидуальными генетическими особенностями.
Именно поэтому ранее обнаружение мутации позволяет оценить риск и предпринять целый ряд профилактических мер, направленных на предотвращение или на максимально раннюю диагностику заболевания.
Мутации, которые мы исследуем:
- Мутация - 1 BRCA1 185delAG
- Мутация - 2 BRCA1 5382insC
- Мутация - 3 BRCA1 Cys61Gly
- Мутация - 4 BRCA1 4153delA
- Мутация - 1 BRCA2 6174delT
- Мутация - 1 киназы контрольной 1100 delC точки клеточного цикла CHEK2
- Мутация - 2 киназы контрольной IVS2+1G>A точки клеточного цикла CHEK2
Кому показано генетическое тестирование?
Обязательно необходимо обращение к врачу-генетику и о возможности тестирования на мутацию в BRCA-генах у себя и своих родственников, имея одно из перечисленных ниже показаний:
-
- В семье был хотя бы 1 случай заболевания РМЖ и/или РЯ;
- В семье были случаи двустороннего (билатерального) рака молочной железы;
- В семье были случаи рака молочной железы в возрасте до 50 лет.
А ТАКЖЕ, ВСЕМ ЖЕНЩИНАМ - В КАЧЕСТВЕ СКРИНИНГА
Мутации в генах BRCA наследуются по аутосомно-доминантному типу, поэтому, все кровные родственники носителей BRCA-мутаций с большой вероятностью также являются носителями этой мутации.
Они составляют группу высочайшего риска развития РМЖ, у которых злокачественные опухоли в течение жизни развиваются с вероятностью до 90%. Именно поэтому этим людям крайне важно молекулярно-генетическое тестирование с целью ответа на вопрос о носительстве мутации.
Мутации в BRCA1 гене обладают следующими характеристиками:
1. Повышают до 65 % жизненный риск рака молочной железы
2. Повышают от 40 до 60 % жизненный риск развития второго рака молочной железы;
3. Повышают до 39 % жизненный риск развития рака яичников;
4. Повышают риск других злокачественных эпителиальных опухолей (например, рака простаты,рака желудка).
Мутации в BRCA2 гене оказывают следующие воздействия:
1. Повышают до 45 % жизненный риск рака молочной железы у женщин и до 6 % у мужчин;
2. Повышают до 11 % жизненный риск рака яичников;
3. Повышают риск других злокачественных опухолей, таких как меланома, рак гортани, рак под- желудочной железы, рак желудка.
ЧТО В РЕЗУЛЬТАТЕ
Крайне важно знать, что обнаружение мутации не является приговором. Напротив, это позволяет врачу и пациенту предотвратить развитие заболевания.
Учитывая высокую степень риска развития РМЖ, для носителей мутации в генах BRCA необходим комплекс профилактических мер для ранней диагностики заболевания.
Желательно проведение консультации со специалистом-онкологом, специализирующемся на работе с носителями мутаций предрасположенности к РМЖ/РЯ.
Преимущества и необходимость генетического тестирования:
- Анализ мутаций в генах BRCA позволяет выявлять здоровых людей, которые с вероятностью до 90% заболеют раком.
- Анализ частых мутаций в генах BRCA - процедура доступная и недорогая.
- Здоровые люди с мутациями в генах BRCA нуждаются в специальных мерах профилактики для раннего обнаружения злокачественной опухоли.
Это наблюдение позволит диагностировать опухоль на ранних стадиях ее развития, когда сам пациент в силу бессимптомного течения заболевания не знает о его начале.
Раннее выявление и лечение опухоли предотвращает образование метастазов, делает операцию менее травматичной для больного, позволяет начать эффективную терапию самыми современными препаратами.
По данным статистики своевременное выявление опухолей молочной железы позволяет избежать тяжелых последствий и вести полноценную жизнь примерно у 90% пациентов.
Рекомендации по профилактике РМЖ/РЯ у носителей BRCA-мутаций:
- Самообследование молочных желез - с 18-20 лет (ежемесячно)
- Клиническое обследование - молочных желез и яичников с 25-35 лет (1-2 раза в год)
- Маммография - с 35 лет (ежегодно)
- УЗИ - с 25-35 лет (1-2 раза в год)
- ЯМР-томография - с 25-35 лет (ежегодно)
- Мониторинг СА 125 - с 25-35 лет по показаниям
- Профилактическая мастэктомия (с реконструкцией) - по показаниям
- Профилактическая овариэктомия (в постменопаузе) - по показаниям