Вирусный гепатит С – это воспалительное заболевание печени  вызываемое вирусом гепатита С (HСV). Вирус гепатита С имеет 6 видов, называемых генотипами: 1,2,3,4,5,6. Генотип определяется один раз, в течении заболевания он не меняется. Лечением гепатитов должны заниматься квалифицированные врачи гастроэнтерологи/гепатологи.

Диагностика

Как передается вирусный гепатит С?

Источником вирусного гепатита С является больной острой или хронической формой вирусного гепатита С. Во многих случаях пациент остается в неведении относительно того, что он представляет опасность для окружающих, поскольку у подавляющего большинства острый вирусный гепатит С протекает в безжелтушной форме и правильный диагноз не устанавливается, а больные хроническим гепатитом в течение многих лет чувствуют себя совершенно здоровыми.

Заражение происходит тогда, когда кровь или другие биологические жидкости, с наличием в них крови, больного вирусным гепатитом С попадают в кровь или на слизистые оболочки здорового человека.

Согласно данных ВОЗ наиболее часто инфицирование происходит при следующих обстоятельствах:

• в случаях (медицинского и немедицинского) использования нестерилизованного оборудования, контаминированным содержащим вирус гепатита С материалом (во время стоматологических манипуляцияй, хирургических операций, татуажа, пирсинга, шрамирования, маникюра, педикюра….), повторного использования одноразовых шприцев, игл и другого медицинского и не медицинского интсрументария;
• при переливании инфицированной крови, гемодиализе, трансплантации органов;
• во время родов заражается новорожденный от инфицированной матери (гораздо реже, чем при вирусном гепатите В);
• при грудном вскармливании (гораздо реже, чем при вирусном гепатите В);
• Вирус гепатита С может передаваться при сексуальных контакатх, но это происходит гораздо реже.

Лечение вирусного гепатита С
Основа лечения хронического вирусного гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов – (пег)интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.  Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Ответ на лечение
Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов, состояния печени (стадии заболевания), характера его течения, генотипа вируса, состояния здоровья в целом и других условий.  Применяемые в настоящее время лекарства для лечения гепатита С имеют серьезные побочные действия, очень дорогие и к тому же позволяют выздороветь далеко не всем пациентам.

Наряду с клиническими параметрами, фактором эффективности терапии является статус гена IL28В. Определение полиморфизма гена IL28В дает возможность более четко определить прогноз течения инфекции и эффективности лечения, определять сроки лечения и дозы препаратов.

Полезные ссылки

• http://hepatit.kz/
• http://www.gepatitu.net/
• http://www.hv-info.ru/